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Deux cas de localisation ganglionnaire de la maladie de Whipple

La Revue Médicale de Madagascar 2011;1(1)/PP 11-13

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  • Auteur(s) : J.L. Rakotoson (1)*, K. Ravahatra (1), R.L. Andrianasolo (2), F. Fonade (3), L. Caunegre (3), P. Loste (3)
  • Auteur correspondant : J.L. Rakotoson (jrakotoson@yahoo.fr)
  • Mots-clés : maladie de Whipple, Tropheryma whipplei, localisation ganglionnaire, syndrome de malabsorption
  • Résumé : La maladie de Whipple est une maladie bactérienne chronique multisystémique rare due à Tropheryma whipplei d’évolution spontanément fatale. Bien que les manifestations gastro-intestinales soient les plus fréquentes, les formes extradigestives ne sont pas exceptionnelles. Les auteurs rapportaient deux cas de maladie de Whipple chez deux hommes de 48 et 57 ans découverte à l’occasion d’un examen anatomopathologique d’une pièce biopsique ganglionnaire. Ils présentaient une altération de l’état général, une fièvre, des diarrhées et douleurs abdominales, une poly adénopathie et un syndrome de malabsorption. L’évolution sous antibiotique était favorable. Une maladie de Whipple doit être évoquée devant un syndrome de malabsorption associé à une polyadénopathie.
  • Abstract : Whipple’s disease is a rare multisystemic bacterial chronic disease due to Tropheryma whipplei with spontaneously fatal evolution. Although gastro-intestinal demonstrations are most frequent, extra digestive forms are not exceptional. The authors reported two cases of Whipple’s disease in two men of 48 and 57 years discovered on pathological examination of a node biopsy. They presented a deterioration of the general state, fever, diarrheas and abdominal pain, lymphadenopathy and malabsorption syndrome. Outcome was favorable with antibiotic therapy. Whipple’s disease can be considered in case of malabsorption syndrome associated with a lymphadenopathy.