Résumé : La découverte d’un nodule hépatique est toujours une situation clinique déconcertante. Si des diagnostics restent faciles, une pathologie
tumorale reste la hantise aussi bien pour le patient que pour le clinicien. Plusieurs moyens restent cependant à la disposition du clinicien pour
poser le diagnostic parmi lesquels les explorations radiologiques mais qui devraient néanmoins être interprétées avec le contexte clinique et
avec les données de la biologie. L’échographie constitue le moyen de découverte le plus fréquent des nodules hépatiques. Mais rapidement
elle est complétée par l’imagerie en coupe soit le scanner, soit l’IRM qui évaluera le comportement vasculaire de la lésion. A l’issu de ces
examens, le diagnostic de présomption d’une pathologie tumorale bénigne ou maligne pourrait être posé, mais si néanmoins, le doute persiste, une biopsie avec examen anatomo-pathologique constitue le dernier rempart pour le diagnostic.
Abstract : The discovery of hepatic nodule is an intriguing situation. Though diagnosis is easy, malignant tumor is the haunting both for the patient and
clinician. However, several resources are available to the clinician for diagnosis; including radiological investigations which should be interpreted taking account the clinical and the biological contexts. Ultrasonography is the most common means to discover hepatic nodules. But, it
is completed by CT scan or MRI which assess the kinetics of tumor vasculature. At the end of these investigations, presumptive diagnosis of
benign or malignant tumor could be made. However, if doubt persists, biopsy of the nodule with histological examination represents the last
bulwark for the diagnostic.
