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Analyse comparative du lupus érythémateux aigu et du lupus érythémateux chronique

2016;6(1)/ 707-712. https://doi.org/10.62606/RMMao00184

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  • Auteur(s) : F.A. Sendrasoa (1)*, I.M. Ranaivo (1), M. Andrianarison (1), O. Raharolahy(1), L.S. Ramarozatovo (1), F. Rapelanoro Rabenja (1)
  • Auteur correspondant : F.A. Sendrasoa (nasendrafa@yahoo.fr)
  • Mots-clés : manifestations dermatologiques, lupus érythémateux, Antananarivo, Madagascar
  • Résumé : Introduction. Les manifestations dermatologiques du lupus érythémateux aigu (LEA), subaigu et chronique (LEC) diffèrent par leur aspect clinique, leur aspect histologique et leur évolution, ainsi que par la fréquence respective de l’association avec un lupus systémique. Notre objectif était de comparer les profils épidémio-cliniques, immunologique des patients avec un LEA à ceux avec un LEC, ainsi que de la fré- quence respective de l’association de ces lésions cutanées avec les atteintes systémiques. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective et comparative sur une période de 10 ans allant de Janvier 2005 au Janvier 2015 chez les patients vus à l’USFR de Dermatologie du CHU de Befelatanana, Antananarivo. Résultats. Soixante-dix-neuf patients étaient inclus, trente neuf patients présentaient des manifestations cutanées à type de LEA et 40 patients présentaient des manifestations cutanées à type de LEC. Une prédominance féminine nette était observée dans les 2 groupes avec un sex ratio de 0,02 pour le LEA et de 0,14 pour le LEC. Les patients avec un LEA avaient une prévalence plus élevée d’atteintes articulaires et rénales que les patients avec un LEC. Il n’y avait pas de différence entre les 2 groupes selon les profils hématologique et immunologique. L’analyse du sous-groupe des patients ayant présenté un lupus discoïde montrait l’absence de corrélation entre la topographie des lésions et l’atteinte systémique. Pourtant, les patients avec une forme généralisée avaient une forte prévalence de positivité des anticorps antinucléaires. Conclusion. Notre étude montrait les différences d’expressions clinique et paraclinique du LEA et du LEC.
  • Abstract : Introduction. Acute, subacute and chronic lupus erythematosus are distinguishable according to their clinical aspects, pathological features, evolution and their association with systemic involvement. We aim to analyse and compare the prevalence and characteristics of the main clinical and immunological manifestations of acute cutaneous lupus erythematosus and chronic cutaneous lupus erythematosus. Patients and methods. We conducted a retrospective study during 10 years in patients seen in the department of Dermatology in Joseph Raseta Befelatanana Hospital, Antananarivo. Results. Seventy nine patients were included. Thirty nine patients presented acute cutaneous lupus erythematosus (ACLE) and 40 patients presented chronic cutaneous lupus erythematosus (CCLE). The sex ratio were 0.02 for the ACLE and 0.14 for the CCLE. The patients with ACLE had a higher prevalence of arhtralgia and renal manifestations compared with patients with CCLE. There was no difference between the 2 groups on laboratory abnormalities. Analysis of patient subgroup with discoid lupus erythematosus (DLE) showed the absence of correlation between the topography of the lesions and systemic involvement. However, patients with generalized DLE had a higher prevalence of ANA compared with patients with localized DLE. Conclusion. Our study showed a significant different in ACLE and CCLE.