Résumé : Introduction. L’amygdalectomie est l’ablation chirurgicale des tonsilles palatines. C’est un acte chirurgical très connu auprès du grand public.
L’âge d’intervention est souvent retardé à cause de l’hésitation des pédiatres et des parents. L’objectif était de sensibiliser les praticiens sur
les indications pertinentes de l’amygdalectomie chez l’enfant.
Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive réalisée au sein du service d’ORL du Centre Hospitalier de Soavinandriana Antananarivo concernant les amygdalectomies effectuées de janvier 2009 jusqu’en décembre 2013. Etaient inclus les enfants ayant
au plus 14 ans révolus et dont les dossiers étaient complets et exploitables.
Résultats. Nous avons retenu 95 dossiers en 5 ans. L’âge moyen était de 8,65 ans. Il n’y avait pas de prédominance de genre. La principale
indication était l’angine à répétition (n=56 soit 58,94% des cas), suivie par l’hypertrophie amygdalienne avec gêne respiratoire (n=28 soit
29,47% des cas).
Conclusion. Dans la littérature, la principale indication était les amygdales hypertrophiques et obstructives, dont fait partie le syndrome d’apnée obstructive du sommeil. Dans notre étude, les indications étaient dominées par les angines à répétition. L’âge d’intervention
était retardé par rapport à celui de la littérature. L’amygdalectomie est envisageable à partir de l’âge de 9 mois selon l’ANAES. Le résultat est
spectaculaire sur la respiration, le sommeil, l’alimentation et sur la fréquentation scolaire. Des études à grande échelle nationale et multicentriques seraient nécessaires pour connaitre la réalité de l’indication de l’amygdalectomie à Madagascar.
Abstract : Introduction. A tonsillectomy is the surgical removal of the palatine tonsils. This is a surgical procedure well known to the general public. The
age of intervention is often delayed because of the reluctance of pediatricians and parents. The aim of our study is to educate practitioners on
relevant indications for tonsillectomy in children.
Patients and methods. This is a retrospective and descriptive study conducted in the department of otolaryngology Soavinandriana Hospital
Centre for tonsillectomies performed from January 2009 until December 2013. Were included children up to 14 years and whose files were
complete and usable.
Results. We retained 95 files in 5 years. The mean age was 8.65 years. There was no gender predominance. The main indication was recurrent angina (n = 56 or 58.94% of cases), followed by difficulty in breathing tonsillar hypertrophy (n = 28 or 29.47% of cases).
Conclusion. In the literature, the main indication was obstructive hypertrophic and tonsils, which includes obstructive sleep apnea syndrome.
In this study, the indications were dominated by recurrent tonsillitis. The age of intervention was delayed relative to that of literature. Tonsillectomy is possible from the age of nine months according to the ANAES. The result is spectacular on the breath, sleep, food and school attendance. Large national multicenter scale studies are needed to know the reality of the indication of tonsillectomy in Madagascar.
