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Aspects épidémio-clinique et thérapeutique des hémorragies digestives vues au CHU Tambohobe Fianarantsoa

2016;6(1)/ 689-693. https://doi.org/10.62606/RMMao00180

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  • Auteur(s) : M.A. Rakotovao (1)*, R. Fanantenantsoa (1,2), N. Rasamoelina (2,3), R.A. Rakotoarivelo (2,4), S.H. Razafimahefa (2,5)
  • Auteur correspondant : M.A. Rakotovao (lyanicet@yahoo.fr)
  • Mots-clés : hémorragie digestive, endoscopie digestive, varices œsophagiennes, urgences
  • Résumé : Introduction. L’hémorragie digestive demeure une cause importante de morbidité et de mortalité. Elle constitue une urgence médicochirurgicale. Dans notre société, l’hémorragie digestive pose souvent un problème de santé publique. Le but de cette étude est de déterminer les profils épidémio-cliniques, paracliniques et les aspects thérapeutiques des hémorragies digestives afin d’améliorer leur prise en charge. Patients et méthodes. Nous avons mené une étude sur 383 patients admis aux urgences du Centre Hospitalier Universitaire de Tambohobe pendant une période de 5 ans pour hémorragie digestive. Résultats. L’âge moyen était de 45 ans, avec une prédominance masculine. Dans ces antécédents 30,02 % des patients ont présenté une hémorragie digestive au moins une fois dans leur vie qui n’est pas explorée. La raison en est la faute de moyens. L’étiologie la plus fréquente était les varices œsophagiennes principalement d’origine parasitaire avec 27,93% suivie des ulcères gastroduodénaux avec 26,63%. La mortalité était de 4,17%, et ce liée surtout à un retard de prise en charge. Conclusion. Le traitement préventif d’une rechute hémorragique est essentiel afin d’améliorer son pronostic. L’endoscopie digestive, la prise en charge multidisciplinaire, et les autres moyens sont incontournable dans la prise en charge de l’hémorragie digestive.
  • Abstract : Introduction. The gastrointestinal bleeding remains a significant cause of morbidity and mortality. It is a medical and surgical emergency. In Madagascar, the gastrointestinal bleeding lays a major public health. The aim of our study vas to describe epidemioclinical, paraclinical and therapeutic aspects of gastrointestinal bleeding in order to improve their management. Patients and methods. We conducted a study of 383 patients presenting gastrointestinal bleeding, and admitted to the emergency room of University Hospital Fianarantsoa during 5 years. Results. Mean age was 45 years with a male predominance. The 30.02% of the patients presented an unexplored antecedent of gastrointestinale bleeding. Oesophageal variceal and peptic ulcers were the most common etiology respectively 27.93% and 26.63%.The mortality was 4.17% and caused by delayed management, because of financial problem. Conclusion. Preventive treatment of hemorrhagic relapse is essential to improve prognosis. The digestive endoscopy, multidisciplinary care and other means are essential in the management of gastrointestinal bleeding.