Auteur(s) : L. Rebasy (1), N.L.E. Rafitoharson (2)*, F.P.P. Andriamahenina (3), S.J.N. Ratsimbazafy (4), N. Ratsimarisolo (5), J.L.A.W. Rakotondranaivo (2), Z.A. Razafindrasoa (2), K. Ravahatra (3), M. Tiaray harison (2), J.L. Rakotoson (2), R.N. Raharimanana (3)
Auteur correspondant : N.L.E. Rafitoharson
Mots-clés : atorvastatine, cas clinique, pneumopathie interstitielle, toxicité médicamenteuse, Madagascar
Résumé : Introduction : L’atorvastatine fait partie de la liste des médicaments engendrant une pneumopathie interstitielle diffuse (PID). Les objectifs étaient de rapporter un cas de PID sous atorvastatine chez un malgache et d’illustrer la démarche aboutissant à ce diagnostic.
Observation : Il s’agit d’un homme de 71 ans, à haut risque cardiovasculaire, présentant une PID hypoxémiante bilatérale rapidement progressive survenue suite à l’administration d’atorvastatine 3 mois auparavant. Le diagnostic de PID sous atorvastatine était retenu devant la chronologie de l’apparition des symptômes, l’aspect scanographique thoracique, la présence d’une hyperéosinophilie sanguine, absence d’arguments infectieux et après une nette amélioration clinico-radiologique suite à l’arrêt de l’atorvastatine associé à une corticothérapie systémique.
Conclusion : L’exposition à l’atorvastatine peut engendrer une PID, impliquant une démarche diagnostique minutieuse et l’arrêt de l’atorvastatine.
Abstract : Introduction: Atorvastatin generates interstitial lung disease (ILD). We aimed to report a case of atorvastatin-induced ILD in a malagasy man and to illustrate the approach leading to this diagnosis.
Case Report: A 71-year-old man at high cardiovascular risk presented with rapidly progressive bilateral hypoxemic ILD following administration of atorvastatin 3 months previously. The diagnosis of atorvastatin-induced ILD was based on the chronology of onset of symptoms, the thoracic CT scan, the presence of blood hypereosinophilia, the absence of infectious agentsa and after rapid clinical and radiological improvement following discontinuation of atorvastatin and systemic corticosteroid therapy.
Conclusion: Exposure to atorvastatin can lead to ILD, requiring careful diagnosis and discontinuation of atorvastatin.
