Résumé : Introduction : Le lymphangiome kystique est une pathologie rare, encore plus dans sa forme abdominale et chez l’adulte. Nous rapportons ici
un cas d’atteinte du mésentère avec complication hémorragique.
Observation : Il s’agit d’un homme de 26 ans, admis pour douleur abdominale aiguë et syndrome occlusif. L’abdomen était sensible mais
souple. L’échographie abdominale a objectivé un syndrome de masse hétérogène en regard de la fosse iliaque droite, confirmée par le scanner, décrivant un syndrome de masse tissulaire intra-péritonéale, hétérogène, sans rehaussement, probablement mésentérique, associé à un
volvulus épiploïque. Le patient avait alors bénéficié d’une laparotomie en urgence rapportant une tumeur villeuse aux dépens du mésentère
associée à un volvulus et quelques adénopathies mésentériques satellites. Ils auraient procédé par une exérèse tumorale et une ablation
iléale, à laquelle, l’examen anatomo-pathologique a objectivé une prolifération de vaisseaux lymphatiques dont certains kystiques, en faveur
d’un lymphangiome kystique.
Conclusion : Le lymphangiome kystique mésentérique est une affection rare et de diagnostic difficile. L’imagerie devient indispensable et une
complication par hémorragie intra-kystique rend encore plus difficile l’analyse lésionnelle.
Abstract : Introduction: Cystic lymphangioma is a rare condition, even more so in its abdominal form and in adults. We report here a case of mesenteric
involvement with hemorrhagic complications.
Case Report: A 26-year-old man was admitted for acute abdominal pain and bowel obstruction. His abdomen was tender but soft. Abdominal
ultrasound revealed a heterogeneous mass in the right iliac fossa, confirmed by CT scan, which described a heterogeneous, non-enhancing
intraperitoneal mass, likely mesenteric, associated with an omental volvulus. The patient underwent emergency laparotomy, which revealed a
villous tumor in the mesentery associated with a volvulus and several satellite mesenteric lymph nodes. They reportedly performed a tumor
excision and ileal resection, which, upon histopathological examination, revealed a proliferation of lymphatic vessels, some of which were
cystic, consistent with a cystic lymphangioma.
Conclusion: Mesenteric cystic lymphangioma is a rare condition and difficult to diagnose. Imaging becomes essential, and complications such
as intracystic hemorrhage further complicate lesion analysis.
