Résumé : Introduction: La disponibilité et l’accessibilité des médicaments constituent un problème récurrent dans les systèmes de santé en Afrique.
Notre objectif était de mesurer la disponibilité et l’accessibilité financière des médicaments utilisés dans le traitement des principales patholo
gies dans cette spécialité.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive réalisée à Antananarivo de novembre à décembre 2018. Notre objectif était
de mesurer la disponibilité et l’accessibilité des médicaments utilisés dans le traitement des principales pathologies digestives.
Résultats : Trente-neuf pharmacies sur les 76 (51,3%) situées dans la commune urbaine d’Antananarivo avaient répondu à l’enquête dont
37 du secteur privé et 2 du secteur public. La disponibilité des médicaments de spécialité était de 32,4% dans les pharmacies privées et de
24,9% dans les pharmacies hospitalières. Elle était respectivement de 36,3% et 33,3% pour les génériques. L’accessibilité des médicaments
de spécialité était mauvaise. Seules 5 molécules génériques étaient accessibles avec un coût inférieur ou égal à 1 fois le salaire journalier
d’un malgache.
Conclusion : La non-disponibilité et le problème d’accessibilité des médicaments constituent un frein à l’amélioration du système de santé à
Madagascar.
Abstract : Introduction: The availability and affordability of medicines are a recurring problem in health systems in Africa.
Methodology: This was a prospective, descriptive study carried out in Antananarivo from november to december 2018. Our objective was to
measure the availability and affordability of the drugs used in the treatment of the main digestive diseases.
Results: Thirty-nine pharmacies out of 76 (51.3%) located in Antananarivo had responded to the survey, including 37 from the private sector
and 2 from the public sector. The availability of speciality drugs was 32.4% in private pharmacies and 24.9% in hospital pharmacies. It was
36.3% and 33.3% respectively for generics. Accessibility to speciality drugs was poor. Only 5 generic molecules were accessible with a
cost less than or equal to 1 time the daily salary of a Malagasy people.
Conclusion: The non-availability and the problem of affordability of medicines are an obstacle to improving the health system in Madagascar
