Auteur(s) : A. RAKOTONDRAINIBE, B. RANDRIANARINOHATRA, H.M.R. RANDRIAMIZAO, R.C.N. RAKOTOARISON, A.T. RAJAONERA
Auteur correspondant : A. RAKOTONDRAINIBE
Mots-clés : Congrès; AGEM; 2021
Résumé : Introduction:Les hémorragies digestives hautes variqueuses ou non, du fait de l’importance de la spoliation sanguine,peuvent entrainer des répercussions au niveau organique. L’objectif principal de l’étude a été de déterminer la survenueet la répercussionde(s)défaillance(s)d’organe(s)lorsd’une hémorragie digestive haute, dans un service de réanimation.Méthodes : Dans une étude rétrospective de trois ans (de janvier 2015 à décembre 2017), les dossiers des patients ayant présenté une hémorragie digestive haute confirmée par l’endoscopie digestive étaient considérés.Le critère de jugement principal était la défaillance d’organe(s), le critère secondaire: le décès du patient. Des tests de corrélation ont été utilisés pour déterminer le lien potentiel entre la mortalité et la défaillance d’organe (SigmaPlot®13.0)Résultats:Ainsi, 483 patients âgés de 48,7 ± 12,3ans, à prédominance masculine (sex ratio=3,3) ont été inclus. L’ulcère gastroduodénal (52,1 %) et la rupture de varice œsophagienne(25,7 %) représentaient les premières causes d’hémorragie digestive. L’hémorragie digestive haute était associée à au moins une défaillance d’organe (25,9 %). Le décès était surtout lié à l’origine variqueuse de l’hémorragie (67,4%)et était plus fréquent au décours d’une défaillance cardio-circulatoire (60,86 %). Le pronostic des patients était associé au type d’organe atteint (p=5,69.10-23),au nombre d’organes atteints (p=9,63.10-12)mais aussi àl’étiologie des hémorragies digestives (p = 0,21.10-5). Conclusion: Les hémorragies digestives hautes peuvent entrainer des répercussions organiques qui pourraient conduire au décès. Les diagnostiquer est ainsi nécessaire pour une optimisation de la prise en charge, notamment en réanimation
