Résumé : La tuberculose sévit toujours sous un mode endémique dans les pays en voie de développement notamment à Madagascar. Les formes
multifocales surviennent habituellement chez des sujets immunodéprimés mais elles peuvent également toucher des sujets immunocompé-
tents. Son aspect multiple est souvent trompeur pouvant égarer le diagnostic. Les auteurs rapportaient un cas d’une jeune fille de 17 ans,
immunocompétente qui présentait une tuberculose multifocale associant une tuberculose scrofuloderme et une miliaire dans un contexte de
détresse respiratoire aigue, évoluant favorablement sous traitement. Cette forme grave de la tuberculose peut mettre en jeu le pronostic vital
immédiat et nécessite un diagnostic précoce et une prise en charge urgente.
Abstract : Tuberculosis always prevails under an endemic mode in developing country like Madagascar. The multifocal form usually occurs in immunodeficient patient. It can also occur in immunocompetent patient. Its multiple features are often misleading and are being able to mislay the
diagnosis. The authors reported a case of a 17 year old female immunocompetent patient, which presented with multifocal tuberculosis associating tuberculosis scrofuloderma and miliary in an acute respiratory distress context, evolving favorably under treatment. This serious form
of tuberculosis requires an early diagnosis and an urgent management.
