Résumé : Objectif. Décrire les aspects épidémiologiques et cliniques des myélopathies cervicarthrosiques vues au CHU de Cocody (Abidjan, Côte
d’Ivoire).
Matériel et méthodes. Etude rétrospective à visée descriptive menée au service de Rhumatologie du CHU de Cocody (Abidjan, Côte d’Ivoire) sur une période de 5 ans entre janvier 2007 et décembre 2012. Ont été inclus 28 dossiers de patients portant le diagnostic de myélopathie
cervicarthrosique. Une fiche d’enquête a permis le recueil des caractéristiques épidémiologiques et cliniques.
Résultats. La prévalence hospitalière des myélopathies cervicarthrosiques était de 0,75%, soit 28 cas parmi 3698 pathologies rhumatologiques. Les hommes prédominaient (n=21 ; 75%) avec un âge moyen de 61,67 ans. Le délai moyen d’évolution de la maladie avant l’hospitalisation était de 18 mois. Les motifs de d’hospitalisation étaient des signes rachidiens cervicaux (n=7 ; (25%) comportant une cervicalgie isolée
(n= 3 ; 10,7%) et une névralgie cervicobrachiale (n=3 ; (10,7%), des signes rachidiens non cervicaux (n=8 ; 28,6%) dominés par une association de lombosciatique et de trouble de la marche et des signes non rachidiens (n=13 ; 46,4%) où prédominait un trouble de la marche
(n=11 ; 39,2%). L’examen clinique révélait une raideur cervicale (n=3 ; 25%) accompagnée d’un syndrome radiculaire chez 39,28% des patients (n=11), des troubles moteurs (n=21 ; 75%) dominés par une paraplégie (n=6 ; 21,42%) et une tétraparésie (n=5 ; 17,87%), des troubles
de la sensibilité profonde (n=6 ; 21,42%) et des troubles urinaires (n=12 ; 42,3%). La TDM et l’IRM ont été réalisées respectivement dans
71,42% (n=20) et 39,28% (n=11) des cas.
Conclusion. La myélopathie cervicarthrosique parait très rare à Abidjan et touche les sujets âgés. Les signes neurologiques sont au premier
plan. La TDM et/ou l’IRM constituent l’imagerie de choix.
Abstract : Objective. Describe the epidemiological and clinical characteristics of cervical myelopathy at the university hospital center of Cocody in Abidjan, Côte d’Ivoire.
Materials and methods. A retrospective descriptive study was conducted in the department of Rheumatology of University Hospital Center of
Cocody over a period of 5 years between January 2007 and December 2012. Twenty eight patients with cervical myelopathy were included. A
structured questionnaire was used to select epidemiological and clinical data.
Results. Hospital prevalence of cervical myelopathy was 0.75% or 28 cases among 3698 rheumatological diseases. Men predominated
(n=21; 75%) with a mean age of 61.67 years. The average duration of the disease was 18 months. The complaints were signs of cervical
spine (n=7; 25%) with an isolated neck pain (n=3; 10.7%) and cervico-brachial neuralgia (n=3; 10.7%), non-cervical spinal signs (n=8; 28.6
%) dominated by sciatica associated with gait disturbance (n=7; 25%) and non-spinal symptoms (n=13; 46.4%)] where gait disturbance
(n=11; 39.6%)] predominated. Clinical examination revealed a stiff cervical spine (n=7; 25%) and radicular syndrom (n=39.28%), movement
disorders (n=21; 75%) dominated by paraplegia (n=6; 21.42%) and tetraparesis (n=5; 17.87%), the disorders of the deep sensitivity (n=3;
10.71%) and genital and sphincter troubles (n=12; 42.3%). CT-scan and MRI of cervical spine were performed respectively in 71.42% (n=20)
and 39.28% (n=11) of cases.
Conclusion. The cervical myelopathy seems very rare in Abidjan and affects the elderly. Neurological signs are prominent. CT-scan and/or
MRI are the imaging modality of choice.
