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Tumeurs malignes de la cavité buccale et du pharynx : étude sur 11 ans au Centre Hospitalier de Soavinandriana, Antananarivo

La Revue Médicale de Madagascar 2014;4(2)/PP 432-437

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  • Auteur(s) : A.E. Rakotoarivony (1), R.A. Rakotoarison (1,2)*, F.A. Razanakoto (2), S. Rakoto Alson (1), F.A. Rakoto (2)
  • Auteur correspondant : R.A. Rakotoarison (richard.rakotoarison@yahoo.fr)
  • Mots-clés : cancer, langue, oro-pharynx, épidémiologie, Antananarivo, Madagascar
  • Résumé : La cavité buccale et le pharynx sont le siège de plusieurs pathologies dont les plus redoutables sont les cancers. L’objectif de ce travail est d’étudier les caractéristiques des tumeurs malignes de la cavité buccale et le pharynx. Il s’agit d’une étude rétrospective sur onze ans de ces tumeurs au Centre Hospitalier de Soavinandriana (CENHOSOA) Antananarivo, allant de janvier 2001 à décembre 2011. Nous avons répertorié 28 cas constitués de 12 hommes (42,9%) et de 16 femmes (57,1%). L’intoxication alcoolo-tabagique chronique était presque évoquée chez le sexe masculin. La tranche d’âge la plus atteinte était celle comprise entre 51 et 60 ans (28,6%). La cavité buccale était la plus touchée (71,43%) par rapport au pharynx (28,57%). La langue était le site buccal le plus affecté (17,8%) et l’oropharynx pour le pharynx (14,3%). Les carcinomes étaient les plus rencontrés (82,1%). Cette pathologie est de pronostic sombre, et le retard du traitement réduit considérablement la survie des patients. La prise en charge est pluridisciplinaire. Dans cette étude, le taux de mortalité était de 10,7%, mais ce chiffre serait sous-évalué à cause de l’existence de patients perdus de vue. A l’issue de cette étude, le cas-type de notre échantillon était une femme de la cinquantaine, présentant un carcinome de la cavité buccale et ayant eu une notion d’intoxication alcoolo-tabagique. les limites de la scintigraphie, d’autres moyens (échographie, cytoponction) devraient être utilisés pour optimiser les indications de thyroïdectomie.
  • Abstract : The oral cavity and pharynx are the location of several diseases but cancer is the most redoutable. The objective of this work is to study the characteristics of malignant tumors of the oral cavity and pharynx. A retrospective study has been conducted during eleven years (January 2001-December 2011)at the “Hospital Center of Soavinandriana-Antananarivo”, from January 2001 to December 2011. We identified 28 cases with 12 men (42.9%) and 16 women (57.1%). Alcohol consumption and tobacco smoking were almost mentioned in males. The age group between 51 and 60 years was most involved (28.6%). The oral cavity was the main location (71.43%) compared to the pharynx (28.57%). Within the oral cavity, the tongue was the most affected site (17.8%) and oropharynx was the main location in the pharynx (14.3%). Carcinomas were the main histological type (82.1%). This pathology had poor prognosis. Delayed treatment significantly reduced patient survival. The management is multidisciplinary. In this study, the mortality rate was 10.7%, however this result is underestimated because of the existence of patients lost to follow up. According to this study, the typical case in our sample was a fifty years old woman, with carcinoma of the oral cavity and having had chronic consumption of alcohol and tobacco.