Mots-clés : vitesse de sédimentation, indications, interprétation, inflammation
Résumé : La mesure de la vitesse de sédimentation des hématies (VSH) a été longtemps utilisée pour évaluer un syndrome inflammatoire biologique.
Cependant sa sensibilité, sa spécificité et sa valeur prédictive positive sont souvent insatisfaisantes. L’objectif de cette mise au point est de
préciser les circonstances actuelles dans lesquelles la VSH aurait encore une indication en Médecine Interne.
Nous avons réalisé une revue de la littérature axée sur différentes recommandations diagnostiques, thérapeutiques et évaluation des activités de différentes pathologies en Médecine Interne. Les mots clés utilisés pour la recherche bibliographique étaient : diagnosis criteria), autoimmun and auto-inflammatory diseases, ESR.
Les valeurs de la VSH sont prises en compte dans seulement trois pathologies : la PR, le RAA et la maladie de Horton associée ou non à la
pseudopolyarthrite rhizomélique.
Ainsi la VSH a perdu beaucoup de sa crédibilité en tant que marqueur de l’inflammation depuis l’arrivée des protéines de l’inflammation plus
sensibles et plus spécifiques mais difficilement accessibles à Madagascar, ce qui doit nous inciter à la considérer d’une autre manière dans
notre pratique.
Abstract : The measurement of the erythrocyte sedimentation rate (ESR) has long been used to assess an inflammatory syndrome. However, Its sensitivity, specificity and positive predictive value are often unsatisfactory; so the aim of this development is to specify the circumstances in whichthe ESR would still have an indication in General Internal Medicine.
We realized a literature review focused on different diagnostic recommendations, therapeutic and evaluation of different pathologies activities
in General Internal Medicine. The keywords used for the literature search were: diagnosis criteria, autoimmune and auto-inflammatory diseases, ESR.
The values of ESR are only considered in three diseases: rheumatoid arthritis, acute rheumatic fever and giant cell arteritis associated or not
with polymyalgia rheumatica. Therefore ESR has lost much of its credibility as a marker of inflammation since the arrival of inflammatory response biomarkers more sensitive and specific of inflammation but inaccessible in Madagascar; this which should encourage us to consider it
with a different way in our practice.
